栄養指導のご紹介について
栄養指導のご紹介とは
当院では、「管理栄養士による栄養指導」の、近隣の医療機関様からのご紹介をお受けしております。
平日の9時～16時の間に、1枠30分間の栄養指導を実施しておりますので、ぜひご活用ください。
平日の9時～16時の間に、1枠30分間の栄養指導を実施しておりますので、ぜひご活用ください。
紹介元医療機関の先生へ
栄養指導をご希望の場合、お電話にてお申し込みください。
| お申し込み | TEL.03-5680-6888 担当／管理栄養士 |
|---|---|
| お電話受付時間 | 平日9時～16時 |
| 1 | お電話にて、「栄養指導」ご希望とお伝えください。 |
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| 2 | そのお電話にて、担当の者から、「患者様のお名前、生年月日、栄養指導を要する疾患名」をお伺いします。また、「栄養指導の希望日」をお伺いし、その場で日程を調整、予約をお取りします。 |
| 3 | FAXにて「診療情報提供書（栄養指示箋）」「栄養指導予約票」をお送りいたしますので、「診療情報提供書（栄養指示箋）」にご記入いただいた上で、この2点を患者様にお渡しください。※「診療情報提供書（栄養指示箋）」は、下記からもダウンロードいただけます。 「診療情報提供書（栄養指示箋）」PDF |
- ○栄養指示量の作成が困難な場合、当院院長が作成を承ります。「診療情報提供書（栄養指示箋）」の栄養指示量のご記入項目にて、 □ 東京綾瀬腎クリニックにて処方 にチェックをご記入ください。
- ○保険診療上、栄養指導1回ごとに栄養指示箋が必要となります。継続指導をご希望される場合は「診療情報提供書（栄養指示箋）」の □ 継続指導希望 にチェックをご記入ください。栄養指導時に患者様と次回栄養指導の予約をお取りし、次回分の「診療情報提供書（栄養指示箋）」を当クリニックからご紹介元医療機関様へFAXにて送付いたします。
栄養指導を受けられる患者様へ
| 1 | 当日は1階受付にて「栄養指導でのご来院」とお伝えください。スタッフが2階待合室へご案内いたします。 |
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| 2 | 2階待合室にてスタッフが「診療情報提供書（栄養指示箋）」「健康保険証」をお預かりします。 |
| 3 | 当院医師による診察の後、管理栄養士による栄養指導を受けていただきます。 |
| 当日お持ちいただくもの | ○栄養指導予約票 ○診療情報提供書（栄養指示箋） ○健康保険証 ○直近の血液・尿検査データ ○お薬手帳・血圧管理手帳 |
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